330 不美(1/2)

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ERCP技术是一项令人叹为观止的革命,不仅使得胆胰系统疾病诊断更为准确;同时可以进行内镜下治疗,免除了外科手术,避免了外科手术的风险高,创伤大、恢复慢、并发症多的弊端。

1968年美国医生应用十二指肠镜首次插管成功标志着ERCP的开始,之后ERBD、EST及ENBD等技术分别由德国、日本等专家完成,ERCP系列诊疗技术逐步完善。

上世纪80年代初我国于忠麟、鲁焕章教授开始引进ERCP相关治疗技术,历经40余年发展,我国的ERCP操作水平已经达到甚至超过国外。

毕竟,我国患者量巨大,而且基本国情与国外不同。

国外人数也多,但能不能看起病,首先是要看有没有钱。许多公知号称国外免费医疗,这种事情也就骗骗人,每年那么多打飞的回国做阑尾切除术的人海了去了。

一周十台ERCP和一周几近百台ERCP手术积累的经验值完全不一样。

国外的高端科技的确是高,但落到最基本的治疗上,却出现另外一种情况——高的太高,低的太低。

在吴冕看来,之所以国外高端科技迅猛发展,是因为有钱人的需要。他们不在乎花多少钱,而只在意自己能多活几年。

至于那些没钱的人……那都是生产资料,不算是人。这一点,马老师早就做了各种论证。

这个想法吴冕只是自己琢磨,并没有和任何人说过。

由于ERCP技术已经基本发展完善,近10年来ERCP并没有实质性进展,似乎进入了发展的瓶颈。

胆胰管被医生称为“消化道的最后一块盲区”。

因为胰腺、胆管等被肝脏、胃等器官“隐藏”起来,检查非常困难。目前仍有一部分胆胰管系统的疾病是ERCP、MRCP所不能诊断的,对于复杂胆道疾病,仍然具有局限性。

近年spyglass的出现是一个亮点,其可在直视下进行胆胰管内活检甚至碎石治疗,突破了原内镜治疗的盲区。

SpyGlassDS全称为经口胆胰子镜直视系统,可以说是内镜医生的第三只眼。

这套系统可以通过十二指肠镜的活检孔道进入到胆管或胰管内,达到直视化、精准化,让医生能随时清晰地观察胆胰管区域,消除以往的胆胰管的视野盲区,让ERCP技术得到提升。

吴冕听薛春和介绍,说医大二院消化内镜室经梁主任提单子,进了一台SpyGlassDS。

之后他就有了兴趣,毕竟SpyGlassDS系统出现的很晚,就算是在美国的一些稍微差点的医院都没有普及。没想到竟然在黑山省已经引进,他顺便来看一圈。

进门口换了衣服,见梁主任正在看着超声胃镜的影像发呆,吴冕瞬间就明白发生了什么事情,他小声提醒。

“吴老师。”梁主任转身,惊喜交加的看着吴冕。

惊的是自己今天运势的确不好,一个误诊,加上现在这个老患者诊断不明确,这得留给吴老师多坏的印象。

怕是自己距离八井子的那家新院区越来越远。

现在根本不是自己犹豫、选择,而是吴老师根本看不上自己。

喜的是吴老师来了,自己能顺便讨教一下到底是自己的心里感觉,还是患者真有问题。

“嗯,梁主任您在考虑患者胰腺有其他问题么?”吴冕问道。

梁主任简单介绍患者情况后说道,“吴老师,看着没什么事儿,可我还是觉得有问题。”

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